Die Leipziger HNO-Universitätsklinik bietet mit der Speicheldrüsensprechstunde
ein spezialisiertes Angebot für die konservative Behandlung von Entzündungen und
Immunerkrankungen der Speicheldrüsen und bietet alle Möglichkeiten der
Diagnostik (Farbdoppler-Sonografie, Speicheldrüsenendoskopie) von
Speichelsteinen und Speicheldrüsentumoren. Als neues diagnostisches und
therapeutisches Verfahren ist die Speicheldrüsenendoskopie inzwischen zunehmend
etabliert. Die Darstellung der Ausführungsgänge der Speicheldrüsen erlaubt die
sichere Diagnostik von Steinen und Stenosen und in einer großen Zahl von Fällen
auch deren Therapie.
| Sonographie bei Speichelstein im Ausführungsgang der
Ohrspeicheldrüse |  |
Besonders im Fall einer Steinerkrankung innerhalb der Ohrspeicheldrüse ist
aufgrund des erheblichen operativen Risikos einer Entfernung der
Ohrspeicheldrüse diese neue Technik von großem Interesse. Neben der
etablierten Stoßwellenlithotripsie besteht somit eine zweite organerhaltende
Therapieoption.
| Speichelstein im Ausführungsgang |  |
Da bei der Sialendoskopie die natürlichen Ausführungsgänge zur Entfernung der
Konkremente genutzt werden, liegt die maximale Steingröße bei ca. 5 mm. Ab
dieser Größe ist die Indikation zur Zerkleinerung der Steine gegeben. Die
Möglichkeiten der non-invasiven Steinzertrümmerung besteht durch die
extrakorporale Stoßwellenlithotripsie.
| Entfernung des Speichelsteins mittels eines
Fangkörbchens |  |
Bei der extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie erfolgt die Fokussierung des
Speichelsteines mit einem Ultraschallgerät und die Zertrümmerung mittels
Ultraschallwellen-Impulsen ähnlich der Gallen- und Nierensteinzertrümmerung. In
den meisten Fällen sind bis zu 3 - 5 Sitzungen notwendig um eine vollständige
Zertrümmerung zu erreichen. Die entstehenden kleinen Fragmente werden durch den
Speichelfluß aus der Drüse herausgespült. Damit kann in etwa 80 Prozent der Fälle eine
Beschwerdefreiheit erreicht werden. Andernfalls können nach erfolgreicher
Zertrümmerung die verbleibenden kleinen Überreste des Steins mittels der
Speichelgangsendoskopie entfernt werden.
| Speichelsteinlithotripsie |  |
