Informationen zum daVinci-Operationsroboter

​Die Roboter-assistierte radikale Zystektomie (Blasenentfernung) ist eine neue und wirksame, minimal-invasive Operationsmethode für Patienten mit fortgeschrittenem Blasenkrebs.

Dabei wird die Blase schonend und präzise entfernt. Eine anschließende Wiederherstellung des Harnabflusses ist notwendig und wird je nach Ausbreitungsgrad des Tumors, den Patientenwünschen sowie weiteren Faktoren für
jeden Patienten individuell angeboten.

Die Möglichkeiten der Harnableitung reichen von einer aus Darm neu konstruierten Harnblase (sog. Neoblase), die ein nahezu normales Wasserlassen nach der Operation ermöglicht, über ein Stoma (Beutel) bis zu sog. Reservoiren, die über einen Selbstkatheterismus entleert werden.

Bei einigen Patienten mit einer Neoblase können neben dem natürlichen Schließmuskel auch die für die Potenz wichtigen Nerven geschont und die Erektionsfähigkeit erhalten werden.

​Prostatakrebs ist der häufigste bösartige Tumor des Mannes. Wenn der Tumor auf die Prostata begrenzt ist, ist eine Heilung durch eine Operation möglich. Mit der laparoskopisch / endoskopischen radikalen Prostatektomie (EERPE) wurde von uns ein spezielles laparoskopisches Verfahren entwickelt, dass wir bis heute bereits bei mehr als 4.000 Patienten erfolgreich angewendet haben. Durch die hohe Präzision des daVinci können bei dieser OP wichtige Strukturen wie Schließmuskel und Nervenstränge noch besser erkannt werden.

Im Vergleich zur offenen Chirurgie ergeben sich für den Patienten Vorteile wie weniger Schmerzen und geringerer Blutverlust, deutlich kleinere Operationsnarben sowie schnellere Entfernung des notwendigen Katheters und damit eine schnellere Rückkehr zu normalen täglichen Aktivitäten.

Durch die kontinuierliche Verbesserung der Technik der EERPE und durch den Einsatz des daVinci-Systems werden insgesamt sehr gute Ergebnisse hinsichtlich Tumorfreiheit, Kontinenz und Potenz erzielt.

​Die laparoskopische Entfernung einer Niere bei Patienten (Nephrektomie), bei denen
ausgeprägte Nierenschäden oder ein großer Nierentumor festgestellt wurde, ist ein wichtiger Schwerpunkt unserer täglichen Arbeit. Bei rechtzeitiger Diagnose bestehen sehr gute Heilungschancen.

Bei kleineren Nierentumoren wird nicht mehr das ganze Organ, sondern nur der Tumor entfernt (Nierenteilresektion). Bei diesen organerhaltenden Operationen erweist sich die Roboter-assistierte OP-Methode als sehr sinnvoll.

Weitere Operationsindikationen, bei denen der Einsatz des daVinci nicht mehr wegzudenken ist, sind Verengungen des Harnleiters (Ureterabgangsstenose, Harnleiterstenose). Um den „kranken“ Anteil des Harnleiters präzise zu entfernen und die gesunden Anteile wieder zu vereinen (anastomosieren), bringt der Einsatz des daVinci-Systems enorme Vorteile, was sich letztendlich positiv auf den Heilungsverlauf und die spätere Funktion der Organe auswirkt.

​Unser speziell ausgebildetes Team von Ärztinnen und Ärzten sowie Schwestern hat bereits zahlreiche Operationen mit dem daVinci-System erfolgreich durchgeführt. Der daVinci-Roboter kommt heute täglich bei Operationen an der Harnblase, der Prostata sowie der Niere und dem Harnleiter zum Einsatz. Für sehr viele Patienten, bei denen eine klassische Schnittoperation durchgeführt werden kann, ist auch die Roboter-assistierte Methode geeignet.

Der Operateur sieht dabei das Innere des Patienten 3-dimensional und hat so eine räumliche Wahrnehmung mit optimaler Tiefeneinschätzung. Die abwinkelbaren Instrumente des daVinci mit 7 Freiheitsgraden sind den Handgelenken eines Chirurgen nachgeahmt und ermöglichen so eine nie dagewesene Beweglichkeit. Kleine, bei jedem Menschen vorhandene ruckartige oder Zitterbewegungen werden durch das System ausgeglichen. Die ergonomische Sitzhaltung des Operateurs ermöglicht zudem ein entspanntes und konzentriertes Operieren, wenn nötig über viele Stunden.

​Der daVinci-Roboter verbindet die Vorteile der klassischen Schlüssellochchirurgie mit denen des Einsatzes modernster Roboter-Technik im Operationssaal.

Vorteile für den Patienten:

• minimal-invasiver Eingriff
• „mikroskopisches“ Operieren bei zehnfacher Vergrößerung
• gewebeschonendes Operieren
• weniger Blutverlust
• weniger Schmerzen nach der Operation
• Erhalt der Kontinenz und Potenz bei Prostata- und Blasenkrebsoperationen möglich
• problemlose Wundheilung
• sehr gute kosmetische Ergebnisse
• schnellere Genesung

Vorteile für den Arzt:

• maximale Beweglichkeit der Instrumente (7 Freiheitsgrade)
• dreidimensionale Darstellung des Operationsgebietes
• erhöhte Präzision und feinste Bewegungen
• Ausgleich möglicher Wackelbewegungen
• entspannte Sitzposition vermeidet Ermüdungen