Verletzungen und Erkrankungen des Ellenbogens

​Knochenbrüche (Frakturen) am Ellenbogengelenk können Brüche sowohl des unteren Anteils vom Oberarm (distaler Humerus) sowie Brüche des Radiuskopf und der Elle beinhalten. Das Behandlungsspektrum reicht von konservativ bis hin zu komplexen rekonstruktiven operativen Eingriffen. Ziel ist es eine übungsstabile Situation zu erhalten, die ein frühes Bewegen des Gelenkes erlaubt, um somit einer Gelenksteife vorzubeugen.

​Wie viele andere Gelenke, ist auch das Ellenbogengelenk im Laufe des Lebens einer Abnutzung unterworfen. Vorausgegangene Unfälle oder starke körperlicher Belastung begünstigen diesen Prozess. Dennoch ist nur in seltenen Fällen eine operative Therapie notwendig. Einer Gelenkspiegelung (Arthroskopie) kann bei wiederkehrenden Blockierungen und dem Nachweise von freien Gelenkkörper hilfreich sein.

​Die Ansatzreizungen der Beuge- und Streckmuskulatur des Unterarms sind häufige Beschwerden und zunächst eine Domäne der konservativen Therapie. Dies beinhaltet neben einer krankengymnastischen Behandlung, auch die Möglichkeit der Injektion von körpereigenem Plasma (PrP) an die Sehnenansätze. Nur bei anhaltenden Beschwerden, Versagen der konservativen Therapie und dem Nachweis einer strukturellen Schädigung der Sehnenansätze, kann nach vorheriger eingehender Untersuchung eine Operation notwendig werden. Hierbei verfolgen wir das Therapieziel die verletzten Sehnenansätze wieder herzustellen.

​Akute Bandverletzungen treten häufig im Rahmen von Ellenbogenluxationen auf und müssen dann in Zusammenschau des gesamten Verletzungsmuster behandelt werden. Aber auch wiederkehrende Belastung beim Sport oder der Arbeit können eine Schwächung des Bandapparates mit sich bringen und zu einer chronischen Bandinstabilität führen.

Patienten mit solchen Verletzungen berichten häufig über anhaltende Beschwerden an den Sehnenansätzen der Unterarmbeuger und Strecker als Ausdruck einer mechanischen Überlastung der Muskulatur. Die Wahl der Therapie erfolgt in Abhängigkeit vom Anspruch des Patienten und der vorliegenden Beschwerden. Bandersatzoperationen können bei stärkeren Beschwerden notwendig werden.

​Ellenbogenluxationen sind nach den Schulterluxationen die zweithäufigsten Gelenkluxationen. Häufig liegen Bandverletzungen vor, wobei die einfache Ellenbogenluxation zunächst ohne Operation behandelt werden kann. In Zweifelsfällen hilft ein MRT das Verletzungsausmaß zu bestimmen. Liegen zusätzlich zu den Bandverletzungen Knochenbrüche vor, droht eine instabile Situation, die eine Operation notwendig machen kann. Bei der Wahl des bestmöglichen Behandlungsweges verfolgen wir einen bewährten Algorithmus.